術後精神病

postoperative psychosis

外科手術の後に精神症状を呈することがある．器質因，心因，内因という精神医学の伝統的な分類に従えば以下のように三分できる．①器質性症状：疲労，麻酔，電解質バランス異常などの，手術にともなう肉体的ストレスは意識障害をはじめとする急性器質性症状を引き起こす．また基礎疾患による精神症状（肝不全など）として意識障害を中心とする器質性症状が現れる．②心因性症状：手術や環境による心理的ストレスが心因として作用する場合は不安，心気，抑うつなどを引き起こす．とくにＩＣＵ精神病（ＩＣＵ：集中治療室：ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｃａｒｅ ｕｎｉｔ）では，極度の不安や隔離された人工的な環境などにより精神病状態がみられる．子宮摘出後や乳房切除後には女性アイデンティティの喪失問題などとも関係するのでやや長期の精神療法も必要である．③内因性精神病の顕在化：手術に伴うストレスが，潜在していた内因性精神病を顕在化する場合がある．

丸善 「こころの辞典」 JLogosID : 12021021